Gestes : Shunt
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suture sous shunt

Suture sous shunt

L'endartériectomie est faite classiquement avec ici une fixation de l'intima d'aval pour limiter le risque de flap ou de dissection pouvant être responsable d'une occlusion.

Il ne faut pas négliger l'endartériectomie  de la carotide externe. Une occlusion de celle-ci peut conduire à une resténose précoce de la carotide interne et du fait de l'absence de suppléances à un accident ischémique cérébral.

 Le shunt est tracté vers le bas pour faciliter la suture du patch.

 

A la fin de la suture de la berge postérieure le shunt est tracté vers le haut. 

Ce qui dégage la partie basse de l'artériotomie....

et permet de suturer la partie basse du patch.

Puis le shunt est de nouveau tracté vers le bas pour suturer la berge antérieure.

Le shunt peut alors être enlevé.

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