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VIAGRA ® - Foglietto Illustrativo

Durante uno studio specifico di interazione, in cui una dose di viagra da mg è stata somministrata insieme all' amlodipina in pazienti che soffrivano di ipertensione arteriosala riduzione aggiuntiva sulla pressione sulla in posizione supina è stata di 8 mmHg. Il sildenafil non ha alterato la farmacocinetica del saquinavir donna Sezione 4.

Certo: cialis nessuno, maschi e femmine, piace diventare anziani, sentirsi più fragili e meno desiderati. Uso nei pazienti viagra compromissione della funzionalità epatica : Poiché la clearance cialis sildenafil effettop ridotta nei pazienti con compromissione epatica viagra. Il sildenafil possiede proprietà vasodilatatorie che determinano riduzioni lievi e transitorie della pressione sanguigna vedi Sezione 5. Le reazioni avverse sono state di entità lievemoderata e l'incidenza e la gravità sono aumentate con la dose.

Poiché esiste una Qui di rischio cardiaco associato all'attività sessuale, prima di avviare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, effettop medici dovranno esaminare le condizioni cardiovascolari dei pazienti.

Non è possibile determinare se questi eventi siano direttamente correlati a questi o ad altri fattori. I prodotti indicati per il trattamento della disfunzione erettile, incluso il sildenafil, devono essere impiegati con cautela nei pazienti con deformazioni anatomiche del pene es. La somministrazione concomitante di sildenafil e ritonavir è sconsigliata. Non sono disponibili informazioni relative alla sicurezza della somministrazione di sildenafil nei pazienti con disturbi emorragici o con ulcera peptica attiva.

Effetti di altri medicinali sul sildenafil Studi in vitro: Il sildenafil è metabolizzato principalmente dagli isoenzimi 3A4 via principale e 2C9 via secondaria del citocromo P CYP. Pertanto, gli inibitori di questi isoenzimi possono ridurre la clearance del sildenafil.

Sebbene in questi pazienti non sia stato rilevato un aumento di incidenza degli eventi avversi, quando il sildenafil viene somministrato insieme agli inibitori del CYP3A4 si deve prendere in considerazione una dose iniziale da 25 mg. Questo dato è in accordo con gli effetti marcati che il ritonavir esplica su una vasta gamma di substrati del citocromo P Il sildenafil non ha alterato la farmacocinetica del saquinavir vedi Sezione 4.

È prevedibile che gli inibitori più potenti del CYP3A4, come il ketoconazolo e l' itraconazolo , possano avere degli effetti maggiori. Sebbene non siano stati condotti specifici studi di interazione con tutti i prodotti medicinali, l'analisi farmacocinetica eseguita sulla popolazione non ha evidenziato effetti sulla farmacocinetica del sildenafil in seguito alla somministrazione concomitante con gli inibitori del CYP2C9 es.

Poiché alle dosi raccomandate si raggiungono concentrazioni plasmatiche di picco di circa 1 microM, è improbabile che VIAGRA possa alterare la clearance dei substrati di questi isoenzimi. Non ci sono dati sulle interazioni tra il sildenafil e gli inibitori non specifici delle fosfodiesterasi, come teofillina o dipiridamolo. Studi in vivo: Non sono state osservate interazioni significative quando il sildenafil 50 mg è stato somministrato insieme alla tolbutamide mg o al warfarin 40 mg , entrambi metabolizzati dal CYP2C9.

Il sildenafil 50 mg non ha potenziato l'incremento del tempo di emorragia causato dall' acido acetilsalicilico mg. L'analisi dei dati relativi alle seguenti classi di farmaci antipertensivi non ha evidenziato alcuna differenza nel profilo di tollerabilità tra i pazienti che hanno assunto il sildenafil e quelli trattati con placebo: diuretici, beta-bloccanti , ACE-inibitori , antagonisti dell' angiotensina II , antipertensivi vasodilatatori e ad azione centrale , bloccanti neuroadrenergici, calcio-antagonisti e bloccanti degli alfa-adrenocettori.

Nel corso di uno studio specifico di interazione, in cui il sildenafil mg è stato somministrato insieme all' amlodipina in pazienti ipertesi , la riduzione aggiuntiva sulla pressione sistolica in posizione supina è stata di 8 mmHg. La corrispondente riduzione aggiuntiva sulla pressione diastolica in posizione supina è stata di 7 mmHg.

Queste riduzioni pressorie aggiuntive sono state sovrapponibili a quelle riscontrate quando il sildenafil è stato somministrato in monoterapia nei volontari sani vedi Sezione 5. Il sildenafil mg non ha alterato la farmacocinetica allo stato stazionario degli inibitori delle proteasi dell'HIV, il saquinavir e il ritonavir, che sono entrambi substrati del CYP3A4.

Negli studi sulla riproduzione condotti sui ratti e conigli in seguito alla somministrazione orale di sildenafil non sono stati riscontrati eventi avversi rilevanti. Le reazioni avverse sono state di entità lievemoderata e l'incidenza e la gravità sono aumentate con la dose.

Gli eventi avversi più comunemente riportati sono stati cefalea e vampate di calore : vedere Tabella 1. Di nessun colore e di nessun genere. Per gli uomini, infatti, il sesso, oltre che piacere, sentimenti quando ci sono e abitudini, indica potere e potenza. Come se la vita senza sesso non fosse più vita. È un concetto banale, ma molto profondo. Non è praticabile. Ma le due dimensioni, piacere e riproduzione, sono inscindibili. Cosa ben diversa dalle varie pillole del piacere.

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In questi casi basta un minimo di cautela: si cerca di partire con dosaggi più bassi degli inibitori della 5PDE, in modo da monitorare eventuali episodi di ipotensione. Questo evento è più evidente quando si utilizzano alfa-litici della prima generazione come doxazosina e terazosina , mentre avviene molto più raramente per gli alfa-litici più recenti tamsulosina, alfuzosina e silodosina. Interazioni con altri farmaci: La degradazione metabolica dei farmaci inibitori della 5PDE avviene a livello epatico grazie a specifici enzimi appartenenti alla famiglia del citocromo P, in particolare la sua isoforma CYP34A.

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